|
Vuosi 2017
vei Atleettisen Partasuun ilosta murheen alhoon
|
JOHDANTO
Jokainen
ihminen on perimän ja ympäristön muodostama kokonaisuus, organismi, joka on
jatkuvassa muutoksessa. Minunkin kokonaisvaltaisessa elämässäni on lukuisia
rooleja, kuten elämänkumppani, ystävä, veli, poika, kohta isä jne. Tässä
julkisessa blogissa keskityn kuitenkin valmentajan, voimailubiologin ja
urheilijan rooleihini ja peilaan tätäkin tragediaa niiden kautta, vaikka
tragedia on koskettanut viiltävästi jokaista elämän osa-aluettani. Haluan jakaa
tämän synkän kokemukseni mm. siksi, että tästä kirjoituksesta voi olla apua
samankaltaiseen tilanteeseen joutuneille tai joutuville. Ja onhan tämä
mielenkiintoinen juttu ”uskomattomuudessaan” ja surkeudessaan.
Kuka vaan
meistä voi kuolla mikä päivä vaan. Kuka vaan meistä voi sairastua vakavasti mikä
päivä vaan. Perimä ja sattuma näyttelevät suurta roolia elämässämme
valintojemme lisäksi. Faktoja, joita ihmisen voi olla vaikea myöntää. Tämä
tositarina kertoo vielä keskeneräisen tarinan sairastumisestani, seikkailuista
suomalaisen terveydenhuollon viidakossa ja toipumisen alusta. Osaan laittaa
asioita perspektiivin ja ymmärrän, että tämän hetken tiedoilla en ole kuolemansairas,
enkä lopullisesti pitkäaikaissairas ja paranen tästä. Silti koettelemus on
ollut aikamoinen ja tämän kokemuksen kuilunpohjat kokeneena ja yhä toipumisvaiheessa
ymmärrän myös sen, miten pienestä on ollut aikanaan maansa myynyt, kun parin
viikon flunssa on katkaissut suurimman elämän riemun ja laittanut esimerkiksi
urheilussa etenemisen lyhyelle jäähylle. Sellaiset esteet kuin parin viikon
flunssat ovat loppujen lopuksi pienen pieniä esteitä tavoitteidemme ja elämän
ilon tiellä. Sellaiset esteet on helppo voittaa. Pitkäaikainen perusterveys on
kuitenkin sellainen mahtava voimavara ja lähes kaiken tekemisen edellytys, että
sen kunnollinen menettäminen ei korvaannu millään filosofialla, jos uskaltaa
tarkastella objektiivisesti kokonaisvaltaista hyvinvointia ja onnellisuutta.
SAIRASKERTOMUS
Tarina
johtaa vuoden 2017 alkumetreille. Valmentajana ja voimaharjoittelun
asiantuntijana olen kouluttautunut intohimoisesti voimaharjoitteluun
erikoistuneeksi liikuntabiologiksi yliopisto-opintojen lisäksi rutkasti omaa vapaa-aikaa
uuden oppimiseen joka viikko käyttäen. Edessä on ensimmäinen täysi vuosi
työelämässä ilman virallisia opintoja ja edessä on unelmien täyttymyksen, itse
luodun Voimavalmentajakoulutuksen
koulutusten vetämisen aloittaminen syksyllä. Urheilijana keskiverrosta
18-vuotiaasta on tullut 27-vuotias supermies. Takanani on lähes kymmenen vuotta
nousujohteista voimaharjoittelua. Varsinkin Jyväskylän vuodet liikuntabiologian opiskelijana 2010-2016 aivan uskomatonta kehitystä kuukaudesta toiseen. Olen rakentanut
itsestäni naturaaliurheilijana monipuolisen voimapaketin, joita vastaavilla
ominaisuuksilla monipuolisuudessaan ei juuri muita ole: lisäpainoleuanveto 96
kg, lisäpainopistoolikyykyt 70 kg molemmilla jaloilla, maastaveto 272,5 kg, lisäpainodippi
95,5 kg, penkkiveto 140 kg, takakyykky 212,5 kg, penkkipunnerrus 160 kg,
pystypunnerrus 92 kg sekä ihmislippu, lohikäärmelippu, etuvaaka ja takavaaka
noin 100 kilon elopainolla. Rasvatonta massaa oli 85,5 kg. Treenikaudella elopainoa
100 kg alle 15 % rasvoissa ja piakkoin 18.2.2017 tuleviin lisäpainoleuanvedon
Suomen Cupin kisoihin alle 100 kg sarjaan valmistautumisen loppumetreillä
elopainoa 95 kg noin 10 % rasvoissa. Suomen Cupissa oli tavoitteena rikkoa
maaginen 100 kg lisäpainonleuanveto ensimmäisenä Suomessa ADT:n alaisissa Suomen Leuanveto ry:n kilpailuissa yhdessä parin muun
vetäjän kanssa. 6.2.2017 olin tähänastisen elämäni parhaassa
lisäpainoleuanvetokunnossa. Vedin 3x85 kg.
|
Mies
ennen kuin sairastelu vei voimat ja kilokaupalla lihasta |
Perjantaina 10.2.2017
alkoi yllättäen rintakivut ja huimauskohtaukset. Seuraavana päivänä happamat
röyhtäilyt alkoivat. Maanantaina 12.2.2017 rintaan koski, heikotti ja ahdisti
niin paljon, että menin päivystykseen. Sydämen lepo-EKG oli ok. Lääkäri epäili
refluksitaudiksi. Vallitsevan koululääketieteen mukaisesti oireiden syytä ei
lähdetty selvittämään, vaan lykättiin vatsahapposalpaajalääkitys päälle
(pitkään jatkuva vatsahapposalpaajalääkitys sotkee ruoansulatuksen toiminnan
pahasti). Olin kolme päivää niin väsynyt ja heikkovointinen, että nukuin tai makasin
sängyn pohjalla ruokailuja lukuun ottamatta. Olo koheni kuitenkin niin, että
osallistuin 18.2.2017 lisäpainoleuanvedon Suomen Cuppiin. Vedin avausvedolla
-100 kg sarjaan ennätykseni 95 kg ja tein kaksi epäonnistunutta yritystä 100
kilosta. Terveenä tehtyihin treeneihin nähden paras veto oli kuitenkin poissa.
Timo Lauttamus nosti ensimmäisenä ADT:n alaisissa Suomen Leuanveto ry:n
kisoissa 100 kg ylös Suomessa! Olimme samassa sarjassa.
Kevät 2017
oli voinniltaan puolisurkeaa aikaa. Minua röyhtäytti ja närästi paljon, ja useina
päivinä oli kuvottava ja heikottava olo. Kävin terveyskeskuslääkärillä. Arveli edelleen
närästykseksi. Suositteli jatkamaan happosalpaajalääkitystä ja sanoi, että saa
treenata normaalisti.
Kesällä
aloin saada voimakkaita rintakipu- ja heikotuskohtauksia. Ambulanssit ja
maakuntien sairaalat tulivat tutuksi. Isot kasat veri-, virtsa- ja
ulostekokeita, keuhkoröntgenkuvat, ylävatsan ultraus sekä gastroskopia eli
ruokatorven, vatsan ja ohutsuolen alun tähystys. Mistään ei löytynyt mitään
poikkeavaa. Jyväskylän terveyskeskuslääkärini ei peitellyt ärsyyntymistään ”hankalan
tapauksen” kohdalle sattuessa, kun homma ei hoitunutkaan käden käänteessä
käypähoitosuosituksilla. Potilaana olo oli enempi ”kiusankappale, josta pitäisi
päästä eroon” kuin ”hädässä oleva ihminen, jota pitäisi auttaa”. Vihjailipa
terveyskeskuslääkäri sitäkin, että liekö vika korvien välissä. Semmoinen täti
oli se. Sisätautien ruokatorven ph-mittauksen tulosta seurannut toimenpide oli kuitenkin
koko hoitoketjun ”huippukohta”: kirjeitse ”närästystä on, jatka happosalpaajien
syömistä" (vaikka ne eivät olleet auttaneet oireisiin).
Syksyn
alussa sain niin pahan rintakipu- ja päänsumenemiskohtauksen, että päädyin
ambulanssilla viideksi päiväksi sydänosastolle tutkittavaksi. Aortan ja
sepelvaltimoiden varjoainekuvaus puhdas. Viiden vuorokauden sydänsähköseuranta
ja erikseen otetut kipusydänsähkökäyrät puhtaat. Ylä- ja keskivartalon
tietokonetomografia puhdas eli ei esimerkiksi kasvaimia sisäelimissä. Olen tosi kiitollinen julkiselle terveydenhuollolle
tärkeistä poissulkututkimuksista, mutta sen jälkeinen ”koita pärjäillä”
viikkokausiksi ennen mahdollisia jatkotutkimuksia ei ollut herkkua, kun ei
pystynyt kävelemään muutamaa kymmentä metriä pidempään ennen kuin kova
rintakipua sekä voimakas heikotus ja uupumus pysäyttivät matkan teon ja oirelista
oli tämä: kovaa lepo- ja rasitusrintakipua, huimausta, yletöntä röyhtäilyä
(pahimmillaan monta kertaa minuutissa ja pisimmät kestivät 10 s), närästystä, valtavaa
heikotusta ja uupumusta, lihaskipuja (lihakset kipeytyivät todella kipeiksi
heti, jos niitä jännitti yhtään), vatsakipuja, sydämen korkearytmistä tykyttelyä,
käsien ja jalkojen tuntikausiksi kylmenemistä sekä käsien ja jalkojen
puuduttelua... Myös näköni on heikentynyt sairauden aikana. Olin elokuusta
vuoden 2017 loppuun sairaslomalla. Nyt vuoden 2018 alussa olen puolikuntoisena
toipilaana palaillut osittain töihin.
Tässä
vaiheessa syksyä kuvaan astui ”pelastava enkeli” eli toisessa kaupungissa asuva
ystäväni, joka varasi minulle ajan yhdelle Suomen parhaista urheilulääkäreistä.
Homma meni näin: ystävä kysyi viestillä vointiani ja oireitani päivällä ja
soitti illalla, että ”olen varannut sulle huomenaamuksi ajan yhdelle Suomen
parhaista lääkäreistä. Ole yöllä neljältä valmiina, niin tulen hakemaan sinut”.
Aamulla oltiin sitten ratkaisevalla lääkärillä, joka käytti anamneesin eli
esitietojen (sairaskertomus ja taustat) keruuseen 40 min ja loput 20 min
jatkotoimenpiteiden suunnitteluun. Seuraavana aamuna minusta otettiinkin parikymmentä
putkea verta uusiin kokeisiin (lähes kaikki mahdollinen, mikä olisi voinut
olla oireideni taustalla) ja toimitin pari ulostenäytettä. Verikokeista
selvisi, että immuunijärjestelmäni mykoplasmaspesifit vasta-aineet olivat
todella korkealla. Lisäksi tein uloshengityksen huippuvirtausta mittaavan
PEF-seurannan, josta selvisi, että keuhkoputkieni ilmankuljetuskyky oli samalla
tasolla kuin kunnon astmassa. Oireideni todennäköiseksi syyksi ilmeni siis
mykoplasma ja sen siivittämä alipalautumistila. Tästä alkoi monipuolinen
lääkitys, josta osa on päällä yhä nyt alkuvuodesta 2018. Tästä alkoi myös hidas
ja todella aaltoileva kuntoutumiseni.
Silloin pahimmillaan
pääsin kotona alakerrasta yläkertaan vain yksi porras kerrallaan. Joka portaan
jälkeen piti hengittää muutama kerta ennen seuraavaa porrasta, sillä rintakipu,
heikotus ja uupumus olivat niin kovia. Hiljalleen pääsin portaat parilla
stopilla. Sitten yhteen putkeen. Pikkuhiljaa pystyin lisäämään liikkumista
sisällä. Kohta pääsin kiertämään kerran rivitalomme ympäri, sitten kaksi kertaa.
Nyt 6.1.2018 pystyn kävelemään 4 km lenkkejä ja tekemään kevyttä kehonhuoltoa. Röyhtäily,
närästys ja huimaus ovat hävinneet kokonaan. Leporintakipu on jo osana päivistä
poissa ja osana läsnä, joskin lievänä verrattuna pahimpaan. Kävely koskee
edelleen aina rintaan, mutta paljon vähemmän kuin pahimmillaan. Heikotusta ja
uupumusta on yhä, mutta laimeampana. Lihakset kipeytyvät yhä heti, jos niitä
jännittää kovemmin, mutta jo lievemmin kuin pahimmillaan. Hoitavan lääkärini
ennusteen mukaan minun pitäisi tervehtyä täysin kesäksi 2018.
MYKOPLASMA
Olen
liikuntabiologi, en lääkäri tai patofysiologi. Tunnen erityisen hyvin tämän
hetkisen tutkimustiedon valossa liikunnan vaikutukset elimistöön ja melko hyvin
koko terveen elimistön fysiologian ja anatomian. Patofysiologiaa olen lukenut
vain vähän. Joka tapauksessa omaan hyvän tieteenlukutaidon aloilta, joissa
fysiologia on keskiössä. Lääkäreiden keskuudessa arvostetun Duodecim-lehden 37-lähteisen mykoplasma-artikkelin
mukaan jopa neljänneksellä mykoplasmatartunnan saaneista infektioon voi liittyä
muita kuin hengitystieoireita, joskus ilman edeltäviä hengitystieoireita (mulla
ei ollut mitään perinteisiä flunssan oireita missään vaiheessa). Hankalimpia
näistä oireista ovat immunologisella mekanismilla leviävät
keskushermostoperäiset oireet. Mykoplasma voi siirtyä hengitysteistä
verenkiertoon ja levitä sen välityksellä kohde-elimiin, kuten keskushermostoon
ja ihoon, missä syntyy sytokiinivälitteinen tulehdus. Koska osa mykoplasman
rakenteista muistuttaa isäntäsolujen rakenteita, voi syntyä kehon omia
vasta-aineita esim. hermokudosta vastaan eli jonkinlaista autoimmuunisairautta.
Tyypillisimpiä ovat juurikin immunologisella mekanismilla syntyvät
keskushermostoperäiset vaivat (mulla ainakin raajojen puuduttelu ja
lämmönsäätelyongelmat sekä autonomisen hermoston toimintaan liittyneet
sydämentykytykset, hikoilut, vapinat yms. tulivat tutuiksi – mitkä johtuivat
mykoplasmasta, mitkä sen aiheuttamasta alipalautumistilasta – mene ja tiedä).
Muita hengitysteiden ulkopuolisia mykoplasmaoireita ovat mm. lihas- ja nivelsäryt (tuttu juttu mulle!) ja
vatsakivut (tuttu juttu mulle!). Kun vein ko. Duodecimin artikkelin
terveyskeskuslääkärilleni, niin hän viittasi sille kintaalla.
Näin
valmentaja- ja urheilupiireissä liikkuvana kokemuksestani kertoneena olen
kuullut lukuisia samantyylisiä ”mystisiä mykoplasmatapauksia”, joissa
pahimmillaan koko elimistö sekoaa, toimintakyky menee ja toipuminen vie 1–2
vuotta. Mykoplasma jakaa lääkärikuntaa kahtia. Sen on saanut huomata tässä
matkan varrella lukiessa ja suomalaisen terveydenhuollon viidakossa
seikkaillessa. Monet infektiolääkärit eivät usko pitkittyneisiin mykoplasmoihin
tai mykoplasman vakaviin jälkiseuraamuksiin ja ainakin Jyväskylässä ymmärtääkseni
infektiolääkäri määrittää koko Keskussairaalan virallisen linjan. Niinpä
minultakaan ei edes testattu mykoplasmaa Jyväskylässä oudoista oireistani ja
urheilutaustastani (vakava mykoplasma-alipaulautmiskombo on usein urheilijoiden
vaiva, kuten seuraavassa kappaleessa ilmenee) huolimatta vaikka olin kevään, kesän
ja syksyn aikana tekemisissä sairauteni tiimoilta noin 15 lääkärin kanssa.
Toisaalta kokemuksen kautta vakavia mykoplasmatapauksia nähneet urheilulääkärit
ottavat usein taudin vakavasti ja tiedostavat, että taudilla on myös vakavampia
muotojaan perus räkätaudin lisäksi.
Yllä olevista urheilulääkäreiden kirjoituksista tiivistän
tähän vain muutamia asioita. Ensinäkin mykoplasma on pieni soluseinätön bakteeri,
joka pystyy piiloutumaan solujen sisään. Kehon immuunijärjestelmän on vaikea tunnistaa
mykoplasmaa. Mykoplasma on vaikeahko diagnosoida. Mykoplasma pystyy käyttämään
kehon soluja apunaan tarvitsemiensa proteiinien rakentamisessa. Mykoplasma
diagnosoidaan urheilijoilta usein liian myöhään ja alipalautumistila on jo päällä.
Alipalautumistila pääsee syntymään, kun piilevä mykoplasmainfektio lievine
oireineen vie elimistön voimavarat ja urheilija ei palaudu harjoittelusta
normaaliin tapaan. Lopulta syntyy alipalautumistila. (Näin mulle ilmeisesti
kävi.) Alipalautumistilan patofsyiologiaa ei tunneta vielä kovin tarkasti,
mutta hermostollinen ja hormonaalinen säätely ovat sekaisin, samoin kehon
immuunipuolustus. Tilasta palautuminen kestää vähintään kuukausia.
Tällainen tarina tässä vaiheessa toipumista. Askel
kerrallaan kohti terveyttä!
6.1.2018
TR